周杰倫、張嘉譯等明星讓強(qiáng)直性脊柱炎不再是一種陌生的病種。不過,時(shí)至今日,強(qiáng)直性脊柱炎在西醫(yī)治療中尚無確切方法。其實(shí),在中醫(yī)的古籍中,多有類似于強(qiáng)直性脊柱炎的描述:“龜背風(fēng)”“骨痹”“腎痹”“駝背”“大僂”等。且看祖國醫(yī)學(xué)如何擒拿此“邪賊”。
我國強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率約為0.3% 我國強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率大約是0.3%。它主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)、椎旁軟組織和外周關(guān)節(jié),可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱和關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形。 據(jù)廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕??浦魅吾t(yī)師何弈婷介紹,一開始強(qiáng)直性脊柱炎侵犯骶髂關(guān)節(jié),沿脊椎緩慢向上進(jìn)展,會(huì)累及到腰椎、胸椎、頸椎;向下發(fā)展會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,嚴(yán)重者膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)都發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直。而從特征性病理變化來看,強(qiáng)直性脊柱炎是肌腱、韌帶、骨附著點(diǎn)病變。
病因:肝脾腎三臟虛損 一擒先天:本病的內(nèi)因是先天稟賦不足,腎督虧虛。腎在體合骨,腎精充足則骨髓充盈,骨骼堅(jiān)固有力。邪侵督腎,骨為失養(yǎng),發(fā)為本病。 二擒時(shí)間:四季均可發(fā)病,秋冬寒時(shí)易好發(fā),也是強(qiáng)直性脊柱炎患者較容易出現(xiàn)病情反復(fù)的時(shí)期。 三擒地點(diǎn):凡居住在寒冷、潮濕地區(qū),或長期在高溫、水中、潮濕、寒冷和野外等環(huán)境中生活工作均易罹患強(qiáng)直性脊柱炎。 四擒調(diào)攝:睡眠時(shí)不蓋被褥,夜間單衣外出,病后及勞后居外檐下、汗出吹風(fēng)受寒和冒雨涉水等,則風(fēng)寒濕之邪隨而入體,均為致病因素。 五擒肝脾:本病起病源于腎虛,肝腎同源,因腎虛而累及至肝。肝在體合筋,肝失濡養(yǎng),筋則為之失養(yǎng)而強(qiáng)直,因而此病多發(fā)腰背僵痛。此外,肝開竅于目,肝系疾病常見目系受累,因而此病常引起眼部并發(fā)癥。 此外,脾胃為后天之本,是人體氣血化生的主要來源。何弈婷指出,脾胃失運(yùn)化,則水谷精微不能化生氣血以充養(yǎng)機(jī)體,筋脈則拘急攣縮進(jìn)而導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié)僵直疼痛。長期饑餓或長期暴飲暴食、長期情緒抑郁,均會(huì)影響脾胃運(yùn)化,導(dǎo)致脾胃虛弱而致病。此外,冒雨涉水、感受濕邪也能使脾胃虛弱而致病。
針刺熏蒸可輔助治療 一拿湯藥:腎督陽虛,寒邪深侵是此病之病機(jī)?!叭A夏治痹第一人”焦樹德教授集幾十年經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)立了補(bǔ)腎強(qiáng)督的治療大法。該法臨床應(yīng)用多年,不論在改善疾病臨床癥狀、控制關(guān)節(jié)炎癥,還是在延緩或阻止骨質(zhì)變化等方面均具有較好的效果。 二拿針推:針刺可起到調(diào)整陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)虛瀉實(shí)的效果,其選穴以腰背部位為主,根據(jù)患者個(gè)體情況辨證增減,在此基礎(chǔ)上輔以推拿按摩療法可增加臨床療效,加快癥狀的緩解。 三拿督灸:督灸源于《素問》中的藥熨療法,是指在督脈的脊柱段上的大椎穴至腰腧穴部位施以隔藥隔姜發(fā)泡灸的中醫(yī)外治法。其獨(dú)取督脈脊柱段,集匯經(jīng)絡(luò)、腧穴、艾灸、藥物和發(fā)泡的綜合治療作用于一體,達(dá)到補(bǔ)腎脈祛寒邪的目的。其作用面積大、作用時(shí)間長、溫?zé)嵝Ч@著而持久。對(duì)于病變范圍較大的as患者,采用背部大范圍灸法,能起到很好的溫通經(jīng)脈祛除寒濕的效果。 四拿熏蒸:熏蒸療法,是通過藥物蒸汽的作用,使患部淤滯通暢,具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)通絡(luò)、活血止痛的功效。 五拿功夫:太極、八段錦和五禽戲等中國傳統(tǒng)健身術(shù)姿態(tài)優(yōu)美,融中國古代哲學(xué)、體育運(yùn)動(dòng)和松弛運(yùn)動(dòng)于一體,對(duì)身體健康和精神愉悅大有裨益,更可增加關(guān)節(jié)的靈活性,減輕關(guān)節(jié)疼痛,改善軀體功能,是強(qiáng)直性脊柱炎患者較好的鍛煉方式。 |