“最近幾天的呼入量,是平時(shí)的3倍。”成都市急救指揮中心副主任、院前急救質(zhì)控中心主任侯宇飛介紹,從12月8日起120急救電話呼入量開始逐漸增加,12月14日到12月16日呼入量超過8000人次,增長(zhǎng)主要來(lái)自發(fā)熱病人呼救(含重復(fù)撥打)。
成都之外,多個(gè)市州也遇到類似情況。綿陽(yáng)市120急救電話呼入激增,日均電話接聽量達(dá)日常的2到3倍,部分無(wú)癥狀感染者、輕癥患者撥打120急救電話咨詢發(fā)熱用藥、發(fā)熱藥物采購(gòu)等問題,并提出使用急救車的需求;遂寧市120急救電話每日呼入量從400余人次上升到900余人次,在所有呼入量中,與新冠相關(guān)的呼救次數(shù)占70%左右。
為什么突增如此多的呼入量?各地120是如何應(yīng)對(duì)的?居民該如何理性撥打120急救電話?12月17日到18日,記者采訪部分市州120相關(guān)負(fù)責(zé)人。
現(xiàn)狀:
多地120呼救電話激增,救護(hù)車存在“派車排隊(duì)”現(xiàn)象
隨著新冠疫情防控政策的調(diào)整,疊加冬季各類心腦血管、呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)入高發(fā)期等因素,多地電話呼入量和派車量從12月8日開始呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。
記者從遂寧市緊急醫(yī)療救援中心獲悉,從12月8日到17日以來(lái),遂寧市120每日呼入量從400余人次上升到900余人次,呼入量是平時(shí)的兩倍多,每日出車量也從90余次上升到300余次左右。其中新冠相關(guān)癥狀患者撥打120的類型主要有三類:一是咨詢相關(guān)新冠癥狀如何用藥;二是雖是無(wú)癥狀感染者或輕癥,本可以居家自行監(jiān)測(cè),但認(rèn)為自己身體不適,需要救護(hù)車,于是撥打120;三是急危重癥,的確需要出車救治。
“目前120呼入量大幅增加,主要是三個(gè)原因:一是市民對(duì)感染新冠病毒的恐慌心理;二是源于目前市面上相關(guān)藥品緊俏,很多市民希望通過打120走‘捷徑’快速開藥;三是自己確診后不想影響家人或同住人員,于是呼叫120轉(zhuǎn)運(yùn)。”遂寧市緊急醫(yī)療救援中心主任朱建東分析到。
樂山市衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮中心主任夏旭也表示,近日樂山市120呼入量激增,由原來(lái)每天呼入量平均不到1000人次增至1600人次,還出現(xiàn)呼救者“等待”救護(hù)車的現(xiàn)象,其中接到的與新冠疫情相關(guān)的呼救量明顯增多,占派單量15%左右。夏旭介紹說,120電話呼入數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng),最明顯的是非急危重癥就醫(yī)患者需求持續(xù)升高,擠占急危重癥患者院前急救服務(wù)需求。
“目前面臨的主要矛盾是急救需求激增,但醫(yī)院一線急救人員也有染病的,導(dǎo)致出診急救單元有所減少,派車排隊(duì)現(xiàn)象較為突出,呼救者反復(fù)撥打加重了120通話線路排隊(duì)。” 侯宇飛說,現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院能派出的120急救醫(yī)療車輛數(shù)量比日常減少20%左右。“最近幾天呼入量仍然很大,比如12月16日120急救電話日呼入量達(dá)到8558人次、日派車量1844人次,均較平日增長(zhǎng)3倍,每天與新冠疫情相關(guān)的120呼叫,接近呼叫總量的40%到50%,這里面老年人的比例占到70%到80%。”
措施:
增加調(diào)度坐席,專設(shè)席位受理“咨詢電話”
為保證院前急救調(diào)度工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),滿足急危重癥患者的急救需要,各地120都在想辦法。
首先是進(jìn)行宣傳引導(dǎo)。12月11日、12月12日,成都市急救指揮中心、遂寧市緊急醫(yī)療救援中心、德陽(yáng)市緊急醫(yī)療救援指揮中心、綿陽(yáng)市緊急救援指揮中心等多地120官方微信先后發(fā)布文章,呼吁廣大市民合理利用急救資源,合理?yè)艽?20急救電話,盡可能協(xié)助保持120“生命熱線”暢通,把急救資源留給急危重癥患者。“通過官微和媒體發(fā)聲后,最近‘咨詢’發(fā)燒和陽(yáng)性怎么辦的這類電話少了,12月13日之前至少占成都120整個(gè)呼入量的20%到30%,到12月13日以后,這部分咨詢電話只占5%到6%了。”侯宇飛說。
其次是要調(diào)度分流。 遂寧市緊急醫(yī)療救援中心對(duì)呼救電話進(jìn)行分流,將僅僅打來(lái)咨詢病情的電話轉(zhuǎn)接到另一個(gè)分機(jī)號(hào)碼,由專門的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行解答;成都市急救指揮中心從12月8日起啟動(dòng)《成都市極端疫情情況下120院前急救應(yīng)急預(yù)案》,一方面增加調(diào)度坐席,將調(diào)度員5班改為3班,減少調(diào)度員休息時(shí)間,動(dòng)員發(fā)熱調(diào)度員康復(fù)后立即返崗,全部連軸運(yùn)轉(zhuǎn),同時(shí)緊急抽調(diào)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院人員支援調(diào)度工作,將調(diào)度席位從8個(gè)擴(kuò)充至10余個(gè);此外,還優(yōu)化流程,12月15日設(shè)置4個(gè)席位受理咨詢電話,快速分流發(fā)熱用藥、就醫(yī)等咨詢電話。
更為重要的是醫(yī)療資源的及時(shí)投入與補(bǔ)充。遂寧市緊急醫(yī)療救援中心召集城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)釋放救護(hù)車,增調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)閑置救護(hù)車,全力保障救護(hù)車的供應(yīng);發(fā)動(dòng)志愿者隊(duì)伍,調(diào)集診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員接待發(fā)熱病人;成都市急救指揮中心正持續(xù)開展線路擴(kuò)容和席位擴(kuò)充工作,同時(shí)督促網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院通過加大人員、車輛、物資投入,增加院前急救單元數(shù),為可能到來(lái)的呼救高峰做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。“即便調(diào)度臺(tái)增加再多的調(diào)度員,增加院前急救單元才是最重要的。”侯宇飛說。
建議:
把更多急救資源留給急危重癥患者
多地120急救部門相關(guān)負(fù)責(zé)人呼吁,市民們不要盲目撥打120急救電話,非緊急電話可能導(dǎo)致急危重癥患者呼叫120尋求幫助時(shí),無(wú)法得到及時(shí)救治。新冠輕癥和無(wú)癥狀感染者可以居家治療,自行進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),同時(shí)可積極利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開辟的“新冠咨詢”等問診通道,以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)24小時(shí)專家咨詢熱線,減輕120的咨詢負(fù)擔(dān)。“年輕人如果有能力的話,可自行到就近的醫(yī)院就診,建議把更多急救資源留給急危重癥患者,特別是老年人、兒童、孕產(chǎn)婦。”侯宇飛說。
新冠病毒感染者什么情況下需要撥打“120”?根據(jù)12月12日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒感染者居家指引(第一版)》,新冠感染者出現(xiàn)以下情況,可通過自駕車、120救護(hù)車等方式,轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行治療:呼吸困難或氣促;經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5°C,超過3天;原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制;兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況;孕婦出現(xiàn)頭痛、頭昏、心慌、憋氣等癥狀,或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況。
多名120相關(guān)負(fù)責(zé)人建議,撥打“120”時(shí),請(qǐng)保持沉著冷靜,簡(jiǎn)要明確表達(dá)患者情況(年齡、性別,目前的病情、既往病史)等,如果患者有新冠疫情相關(guān)情況,請(qǐng)務(wù)必如實(shí)告知120調(diào)度人員和急救車上的醫(yī)護(hù)人員。
其次,耐心配合“120”調(diào)度員的詢問,說清楚患者居住地點(diǎn)或事故發(fā)生的具體地點(diǎn)(如:××區(qū)××街道××小區(qū)××號(hào)房),指明附近的明顯標(biāo)志物(路口、公交車站、學(xué)校等),以便救護(hù)車確定最佳行車路線。
同時(shí),盡量安排人提前接應(yīng)救護(hù)車。留下現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系電話,以便“120”急救人員聯(lián)絡(luò)現(xiàn)場(chǎng)和指導(dǎo)自救。無(wú)論居民是否發(fā)熱,為避免交叉感染,請(qǐng)戴好口罩,做好個(gè)人防護(hù),同時(shí)盡量減少陪同人員上救護(hù)車,進(jìn)入院內(nèi)請(qǐng)按急診分診有序就醫(yī)。
多名120負(fù)責(zé)人提醒,近期120話務(wù)量猛增,撥打時(shí)如遇“受理席全忙”,請(qǐng)不要掛機(jī),請(qǐng)耐心等待;如遇“占線無(wú)應(yīng)答”,請(qǐng)掛斷電話后重?fù)。侯宇飛表示,目前成都已建立應(yīng)急協(xié)作機(jī)制,與成都電信公司密切合作加強(qiáng)監(jiān)測(cè),全力保障“120”線路通暢。
四川120呼入量激增,多地呼吁把急救資源留給危重患者