“給你分享個(gè)好消息,那個(gè)小姑娘通過內(nèi)科治療好了,過兩天就準(zhǔn)備出院了!”1月7日一早,北京友誼醫(yī)院重癥肝病科隨訪工作人員李日麗告訴記者。
她口中的小姑娘王萌(化名)前不久因服用獸用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚注射液,導(dǎo)致中毒、肝衰竭,以亞急性肝衰竭被收治于北京友誼醫(yī)院重癥肝病科。入院時(shí)王萌已經(jīng)出現(xiàn)精神萎靡等癥狀,轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)2200U/L多,好在經(jīng)北京友誼醫(yī)院重癥肝病科主任、首都醫(yī)科大學(xué)兒童肝臟移植臨床診療與研究中心副主任孫麗瑩教授內(nèi)科治療,如今,王萌身體各項(xiàng)指標(biāo)已逐步穩(wěn)定,預(yù)計(jì)下周就能順利出院。
一家四口發(fā)燒服用獸藥退燒,兒女雙雙出現(xiàn)中毒、肝功能損傷
2022年12月中旬,家在內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣的王萌一家四口人也相繼出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀。
讓人意想不到的是,由于村子里買不到退燒藥,王萌父母發(fā)燒不退后,又用起了之前用過的方子——服用獸用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚注射液。
“吃到嘴里苦苦的,沒啥不舒服的感覺。”王萌父親說,這藥原本是給家里養(yǎng)的幾頭牛備的藥,前些年他們發(fā)燒沒藥時(shí)也這樣吃過,能退燒。
父母發(fā)燒第二天,王萌及弟弟也出現(xiàn)了寒顫、發(fā)高燒39度,父母一時(shí)情急也給孩子們服用了一支獸藥乙酰氨基酚注射液。不幸的是,王萌及弟弟服藥后的第3天出現(xiàn)了惡心、腹痛、嘔吐等癥狀,但王萌父母錯(cuò)把服藥后的不良反應(yīng)認(rèn)為是新冠病毒的“威力”,后續(xù)又間斷給孩子們服用了4-5支獸藥乙酰氨基酚注射液。
時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)過去,王萌及弟弟癥狀仍未見緩解,這才被送去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療。檢查發(fā)現(xiàn),王萌和弟弟的轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)高達(dá)3000U/L多和2000U/L多,膽紅素指標(biāo)變高,凝血變差,肝臟、腎臟功能均有損傷,情況十分危急。經(jīng)一周的住院治療,王萌和弟弟的轉(zhuǎn)氨酶雖有下降但狀態(tài)仍不理想,醫(yī)生建議去北京做進(jìn)一步治療。
就這樣,2022年12月28日,王萌一家四口分別坐上兩輛救護(hù)車,連夜從內(nèi)蒙趕往北京。
“兩手準(zhǔn)備,爭(zhēng)取內(nèi)科治療治好”
救護(hù)車12月29日凌晨3點(diǎn)到達(dá)北京,王萌和弟弟被分別送往北京友誼醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬北京八一兒童醫(yī)院進(jìn)行救治。
“患者當(dāng)時(shí)送過來時(shí)精神弱,入院時(shí)的轉(zhuǎn)氨酶是2200U/L多,血氨高,有早期肝性腦病的癥狀,凝血也差。”孫麗瑩告訴記者,她們當(dāng)時(shí)做了兩手準(zhǔn)備,爭(zhēng)取通過內(nèi)科治療治好,如果治不好,出現(xiàn)肝衰竭繼續(xù)加重,可能就需要做肝移植手術(shù)。
孫麗瑩介紹,在為王萌做了糾正凝血降血氨,輸注了針對(duì)對(duì)乙酰氨基酚中毒的藥物后,第二天王萌的轉(zhuǎn)氨酶就開始逐漸下降,血氨和凝血的指標(biāo)也逐漸好轉(zhuǎn)。除此之外,在治療肝衰竭的同時(shí),她們還為王萌和父親做了親體肝移植評(píng)估,以備不時(shí)之需。
幸運(yùn)的是,住院的第三天,王萌的身體各項(xiàng)指標(biāo)逐漸降了下來。如今,轉(zhuǎn)氨酶已降至200U/L多,相比入院時(shí)降了10倍,精神狀態(tài)也明顯好了起來。
“轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍是0-40U/L,目前還是高于正常值,但就她的恢復(fù)情況來看,預(yù)計(jì)下周就能順利出院。”孫麗瑩告訴記者,聽說她弟弟也在八一兒童醫(yī)院洪小楊主任那里通過人工肝3次血漿置換后,如今也脫離了危險(xiǎn),預(yù)計(jì)能和姐姐一起出院。
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