2歲的黃陂男孩小杰(化名)突然拉出了“醬油尿”,很快就因病情危重而進(jìn)入兒童重癥病房搶救,經(jīng)診斷起因為急性溶血性貧血(俗稱“蠶豆病”)。 醫(yī)生咨詢其發(fā)病經(jīng)歷后判斷,很可能是家里的樟腦丸引起。 4月14日,媽媽發(fā)現(xiàn)小杰開始發(fā)燒,尿的顏色變得像醬油色一樣。次日早上,還沒被送到醫(yī)院,小杰就開始昏迷和抽搐,7時50分到達(dá)同濟(jì)醫(yī)院兒科門診時,小杰突然心跳停止,在進(jìn)行心肺復(fù)蘇后,小杰被送入兒童重癥病房繼續(xù)搶救。醫(yī)生當(dāng)即做了血漿置換治療,小杰的病情才有所緩解。 醫(yī)生稱,病因就是一種俗稱為“蠶豆病”的急性溶血性貧血。小杰的媽媽很不解:孩子最近并沒有吃蠶豆,而且以前吃過也沒出什么問題。醫(yī)生仔細(xì)了解他發(fā)病前的情況,聽到小杰媽媽說,剛給孩子換了夏季衣服,衣柜里有樟腦丸。 醫(yī)生立即給小杰和媽媽都檢查葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)的活性,小杰的結(jié)果正常,考慮到急性重度溶血會影響檢測,又進(jìn)一步給小杰做了基因檢測。第二天,小杰媽媽的結(jié)果出來,果然活性很低,該特性具有遺傳性,由此確定小杰就是天生缺少G-6-PD酶導(dǎo)致的溶血。醫(yī)生稱,這種酶就像是給血液內(nèi)的紅細(xì)胞穿上盔甲,如果缺少這種酶,孩子食用蠶豆后,細(xì)胞會破裂進(jìn)而出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、醬油色尿等溶血性貧血的癥狀。 醫(yī)生稱,“蠶豆病”不一定非吃了蠶豆才會發(fā)生,這種病有多種誘因,樟腦丸因里面含有萘也會引起溶血。而小杰的急性溶血,很可能與樟腦丸以及感染有關(guān)。 記者了解到,小杰昨日已脫離呼吸機(jī),可以自主呼吸了,病情正在好轉(zhuǎn)中。
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